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【南方都市報】自閉娃10歲會做微積分 廣州專家助他走出封閉世界

編輯:黨辦 發布日期:2021-01-20

“我成為天才無人可比,修正天才的不正確研究成果生來是我的責任?!边@是10歲晨晨寫在本子上的話。在數學領域,小家伙還真的是個天才,不僅6歲自學乘除法,10歲已經能完成高階微積分、定積分算式,而且還擁有接近過目不忘的“照相式記憶”。但讓晨晨父母揪心的是,孩子2歲時明顯行為異常,經評估確診為自閉癥。經多地求醫,多年康復訓練仍然行為異常、語言發育遲緩。

2020年9月,父母帶著晨晨來到中山大學孫逸仙紀念醫院就診,兒科神經??浦魅瘟_向陽教授將他收入院治療。經過三個多月的治療,晨晨的社交能力已經有很大進步,情緒和行為習慣發生了根本性的改變,正在逐漸脫離自閉癥的“怪圈”。

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數學天才卻難進普校學習

據羅向陽教授介紹,在2019年的一個國際自閉癥高峰論壇的會診現場,9歲的晨晨只能發出含混的單音,完全不能正常交流,而且像一個“瘋孩子”樣在會場橫沖直撞。父親希望孩子“能夠說話”“能夠行為正?!?,但這在一眾國內外自閉癥頂級專家面前仍然是一個難題。

晨晨的媽媽提到,孩子1歲時如同齡孩子一樣,在2歲多開始出現典型的自閉癥狀,在診斷后開始訓練。6-7歲被送去普校由家長陪讀,隨后進入殘疾人機構學習?!拔覀冏顡牡氖?,孩子一輩子無法融入普通人的生活,與現實社會隔絕?!背砍繈寢屨f道。

“家長在8年前發現晨晨的語言和社交能力落后,存在某些刻板行為及狹隘興趣,例如看手、敲東西,喜歡重復的聲音?!绷_向陽教授介紹。

晨晨雖然會用寫字、打字和家長溝通,但有明顯的陌生人焦慮,不喜歡和同齡人玩。從2歲到10歲的8年間,沒有一天能離開媽媽。他的自理能力也遠不如同齡人,雖然可以自行進食,但總會撒落較多食物,而且沒吃過的食物很難輕易嘗試,吃新食物的第一口會吐出來。自己穿衣褲時會穿反,大便常常擦不干凈。

與此形成鮮明對比的是,晨晨從小就展現出在數學、運算、邏輯推理和閱讀記憶方面的天賦?,F在10歲的晨晨不僅擁有過于常人的記憶力,而且可以獨立解答高中甚至大學難度的數學題?!拔覀儗@個孩子的天賦佩服得五體投地,但接觸過后發現他的社交能力遠遠落后于他的天賦?!敝猩酱髮W孫逸仙紀念醫院兒童發育行為專家李平甘副教授說道。

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干預矯正后逐漸回歸正常社會

針對晨晨的情況,羅向陽教授為他進行了針對性的BTR干預。BTR整體策略是羅向陽教授首創的自閉癥治療策略,中心理念是“醫教結合”,即從醫學和生活方式上尋找病因,利用適當藥物治療配合“兩指法教育”為核心的教育干預,最終讓自閉癥患兒建立基本的行為道德準則,遵守規則,得到最大程度的康復。

羅向陽教授首先針對晨晨躁動不安和強迫刻板的行為給予了平復心理的精神藥物。在取得了必要的合作基礎后,對晨晨的心理進行深刻的分析,梳理出哪些是首先要改變的突出問題點,哪些是可以爭取的共同面,然后應用認知信息學原理對晨晨進行行為矯正。這也就是羅教授獨創的“兩指法教育”。

經過三個多月的治療,晨晨的社交能力已經有很大進步,已經與特教老師建立起了依戀關系,會在輔助下請求他人幫助,有時會有社交性的微笑。

在情緒方面,雖然仍會有突然情緒爆發的情況,但很快能在老師的安撫下平靜下來。語言方面能夠跟讀千字文中連續兩句8個字,構音比以前清晰,可以模仿老師發音,語速能夠調整至正常,還能完整地成句說出一些具有社會學意義的語言,像“媽媽,我想出去走走”“老師,我媽媽去哪了”。在生活自理方面,學會了自己拿杯子打水,也不再攻擊其他經過的老師和同學,上音樂課時會跟隨別的小朋友或學著老師一起跳舞?;灸軌蛲瓿删殑幼?,如扭轉玩具螺帽等任務。

“目前,晨晨繼續在我院教學基地訓練,接受社交訓練、行為矯正、情緒管理及藥物治療等BTR綜合治療?!绷_向陽教授介紹,看到孩子經歷10年形成的情緒和行為習慣發生了根本性的改變,晨晨父母非常高興,也更有信心通過接下來數月的治療和訓練,把晨晨不正常的行為問題由點及面進行矯正,逐漸建立正常的行為規范,爭取讓他早日進入普校學習。

事實上,羅向陽教授BTR策略的應用,已經使不少的孩子從殘疾人的群體中脫離出來,逐步回歸正常社會?!坝行Р攀怯驳览?!希望BTR策略能夠讓更多孩子受益?!绷_向陽教授說道。

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專家提醒:

早期識別自閉癥,家長們需記住五個“不”

羅向陽教授介紹,自閉癥是一種與早期發育過程密切相關的中樞神經系統疾病,其病因復雜、臨床癥狀多樣,因而被泛稱為孤獨癥譜系障礙(autistic spectrum disorders, ASD)。ASD 主要表現為語言表達障礙、社交能力差、興趣愛好局限以及重復性簡單動作等與大腦高級功能活動有關的癥狀,嚴重影響患者的獨立生活和工作能力。

為何晨晨會在數學、運算、邏輯推理等方面展現出過人的天賦呢?羅向陽教授解釋,部分ASD 患者具有某種超常的才能或技巧,表現在音樂、美術、數學和超強記憶能力等方面,即所謂的“孤獨偏才(autistic savant)”現象或孤島現象。

羅向陽教授提醒,早期識別自閉癥,請家長們記住這五個“不”,包括:

1、不(少)看:指目光接觸異常,ASD患兒早期即開始表現出對有意義的社交刺激的視覺注視缺乏或減少,對人尤其是人眼部的注視減少。

2、不(少)應:包括叫名反應和共同注意。幼兒對父母的呼喚聲充耳不聞,叫名反應不敏感通常是家長較早發現的ASD表現之一,也有證據表明叫名反應不敏感不僅可以從正常兒童中識別出ASD,也可較好地分辨ASD與其他發育問題的兒童。

3、不(少)指:即缺乏恰當的肢體動作,無法對感興趣的東西提出請求。ASD患兒可能早在12月齡時就表現出肢體動作的使用頻率下降,如不會點頭表示需要、搖頭表示不要、有目的指向、手勢比畫等。

4、不(少)語:多數ASD 患兒存在語言出現延遲。

5、不當:指不恰當的物品使用及相關感知覺異常。ASD 患兒從12 月齡起可能會出現對于物品的不恰當使用,包括旋轉、排列以及對物品的持續視覺探索。言語的不當也應該注意,表現為正常語言出現后言語的倒退,說一些難以聽懂、重復、無意義的語言。

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【來源】南方都市報

【記者】王道斌

【通訊員】張陽、黃睿

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